תסמונת קדם וסתית

אצל 5%-10% התופעות קשות, עד לפגיעה בתפקוד היום יומי, והפסד ימי עבודה :

לכל אחת ישנם הסימפטומים – תסמינים שלה, ולכן הטיפול לא יהיה זהה. מלבד זאת חלק מהתסמינים לא בהכרח קשורים ל- PMS. עלול להיות קשר להיפוגלוקמיה – נפילות סוכר, לתת פעילות של בלוטת התריס, תפקודים לקויים של בלוטת יותרת הכליה , הרעלת עופרת ועוד. למרות הנטיה של הרפואה המקובלת לעשות הפרדה בגלל התמקצעות הרופאים, יש לראות את הגוף כיחידה אחת. הטיפול יהיה טיפול הוליסטי, שהוא טיפול בכל הגוף כיחידה אחת.

למה זה קורה?

המחזור כשמו כן הוא, שעון ביולוגי הפועל על ידי תזמון הורמונים הנפלא ומופלא מאיתנו. בתחילת המחזור יורדת רמת הפרוגסטרון, ועולה רמת האסטרוגן הגורם להתרבות תאים וצמיחת רירית הרחם לקראת הביצית. עם שחרור הביצית ביום ה- 14 למחזור, עולה רמת הפרוגסטרון, ובמקביל יורדת רמת האסטרוגן. הורמון הפרוגסטרון קשור לתחזוקת הגוף והכנתו לכל הקשור להריון. מכאן בא הרעיון לתת גלולות של ההורמון פרוגסטרון נגד התסמונת, אבל פתרון זה עוזר רק לחלק מהנשים. במקומו ניתן להעזר בצמח המרפא שיח אברהם - אגנוס קסטוס, VITEX AGNUS CASTUS. שהוא מפעיל פרוגסטרון טבעי. צמח מרפא נוסף הוא קוהוש שחור צימיסיפוגה - BLACK COHOSH CIMICIFUGA RACEMOSA. מפעיל פרוגסטרון טבעי.

תזונה טבעית המבוססת על ירקות ופירות דגנים מלאים וקיטניות, עשירים בסיבים. אלה קושרים את האסטרוגן העודף, ותומכים במנגנון ההיפוך שבו יורדת רמת האסטרוגן במחצית השניה של החודש, ועולה רמת הפרוגסטרון.

היכן מרכז השעון הביולוגי?

מרכז השעון הביולוגי שלנו, נמצא במוח בבלוטת האיצטרובל. ההורמון מלטונין המיוצר במוח על ידי בלוטת האיצטרובל, הוא אחד הכימיקלים המפעילים את השעון הביולוגי. אם נתבונן בטבע נראה כי ישנם כמה שעונים ביולוגיים: השעון היומי, השעון החודשי והשעון השנתי. כאשר השמש שוקעת עולה רמת ההורמון מלטונין, הנקרא, הורמון השינה, כי הוא שאחראי על שינה תקינה. ללא מלטונין אין שינה. מולו ישנו סרוטונין, שהוא מעביר בין-עצבי, מרגיע ומשביע, הוא קשור לפעילותו התקינה של המוח. רמת הסרוטונין יורדת בזמן השינה. בבוקר נעשה תהליך הפוך, רמת הסרוטונין גדלה ואילו רמת המלטונין קטנה. תהליך זה מסביר לנו את תהליך היקיצה. זהו השעון היומי. יש החשיבות לשינה וליקיצה בזמן לפי חוקי השעון הביולוגי, לכל תהליכי החיים. נדמיין לנו שעון מכני שבו ישנם גלגלי שיניים. מחוג השעות תלוי במחוג הדקות, והוא תלוי במחוג השניות. תקלה בגלגל אחד משבשת את פעולת יתר הגלגלים. נעבור אל הגלגל הבא – השעון החודשי:

האם יש קשר בין המלטונין והמחזור החודשי?

כאשר הלילות מתחילים להתארך המלטונין מאותת לנו, על החורף הקרב ובא. בבדיקות שנעשו, נמצא כי רמת האסטרוגן ירדה כאשר רמת המלטונין עלתה. ולהפך כאשר רמת המלטונין יורדת רמת האסטרוגן עולה. דבר המסביר את העובדה, כי באזורים צפוניים, כמו בנורבגיה , ארץ שבה יש לילות חורף ארוכים, מאבדות נשים רבות את המחזור בתקופת החורף. לעומת זאת כאשר לילות החורף מתחילים להתקצר, המלטונין הולך וקטן. הוא מאותת לשעון הביולוגי כי האביב מתקרב. משמעות האיתות היא: התחדשות. (שימי לב על הקשר בין חודש והתחדשות). המסקנה היא, כי לשמירה על תקינות השעון הביולוגי, יש חשיבות למחזור תקין ופוריות. מכאן גם החשיבות לשינה בזמן ויקיצה מוקדמת. טוב לצאת לאור השמש מוקדם בבוקר ללא משקפי שמש. אור השמש הנקלט בעיננו מפעיל את מנגנון ההיפוך: הסרוטונין גדל והמלטונין קטן.

כיצד לתמוך במלטונין?

מומלץ להתייחס לאותותיו המכוונים לשינה בשעות החשיכה. מאוד רצוי ללכת לישון מוקדם בכדי שהשעון הביולוגי יפעל כתיקונו. (אני מציע כשעה סבירה: 22.30 - 22.00). שינה טובה היא חיונית ומהווה בסיס לבריאות תקינה. לגבי רובינו יהיה נכון להגיד: להחזיר את השעון הביולוגי לעבודתו הרגילה. כי אנו מזלזלים בשעון הביולוגי, משבשים אותו על ידי צריכת קפה ומעוררים אחרים, ובנוסף לכך שימוש באור הנאון, אינטרנט וצפייה בטלויזיה בשעות הלילה.

האם יש קשר בין פעילות בלוטת התריס ו- PMS?

שימי לב לקשר הגומלין בין ההורמונים. להורמון מלטונין גם השפעה על ההורמונים של בלוטת התריס, שגם הם משפיעים על הורמוני המין. תת פעילות של בלוטת התריס גורמת לשינויים נפשיים, דכאון, דכדוך, נטיה לבכי. לפיכך יש לתמוך בבלוטת התריס כחלק מהטיפול נגד PMS. התמיכה על ידי: אצות ים, טירוזין, מולטי-ויטמין, ובנוסף, תמיכה בשעון הביולוגי. נטילת מלטונין בגיל הפוריות תשבש את המחזור.

האם יש קשר בין הסרוטונין ו PMS?

ירידה ברמתו של המעביר הבין עצבי - הסרוטונין משפיעה על מצב הרוח, עד כדי דיכאון. בתקופה שלפני הווסת עלולים להיות שינויים קיצוניים במצב הרוח, התקפי רעב למזונות מתוקים ועמילנים, שבכל אלה הסיבה היא הסרוטונין הנמוך. לכן נגד ה PMS יש להעזר בגורמים התומכים בייצור הסירוטינין שהם: ויטמין 6B, חומצה פולית והחומצה האמינית טריפטופן. בכדי להגביר את הספקתה של האחרונה, יש לעשות הפרדת מזונות. מאחר והפחמימות הן המעבירות את החומצה האמינית טריפטופן אל המוח, לא רצוי לאכול פחמימות עם החלבונים, המהוים תחרות לטריפטופן. את הפחמימות נצרף לירקות. לדוגמה: לחם נצרף לסלט ירקות ולא עם גבינה. ואילו גבינה נצרף לסלט ירקות ולא עם לחם.

מה הקשר בין PMS. להיפוגליקמיה - נפילות סוכר?

נוח לתחום את ההיפוגליקמיה כבעיה נפרדת. אבל מאחר ששינויים ברמת הסרוטונין גורמים ל PMS, כפי שנכתב לעיל, יש להתיחס אליהם כמכלול אחד, בבחינת שני צדדים של אותה מטבע: -

כיצד נגרמות נפילות הסוכר?

עם אכילת הסוכר, ערכו בדם עולה במהירות, דבר אשר בתחילה גורם הרגשה מצויינת. אולם בשל רמת הסוכר הגבוהה בדם, מפרישה בלוטת האינסולין את ההורמון, האחראי לפירוק הסוכר, בכמות מוגברת. עליה בריכוז האינסולין מפעילה את מנגנון קליטת הגלוקוז בתאים, מה שגורם לירידה מהירה של הסוכר בדם אל מתחת לטווח הנורמלי שהוא 70-110. מצב זה שוב מעורר את הכמיהה למתוק, ורעב בלתי נשלט לסוכר. (טעם של ''עוד'').

המוח שלנו זקוק לגלוקוז לפעילותו השוטפת. במצב של היפוגליקמיה נפגעת האספקה של הגלוקוז. הפרעה זו תגרום לסימפטומים הקשורים לפעילות המוח: קשיים בריכוז, אי שקט, חוסר מנוחה, הפרעות קשב ולמידה, היפראקטיביות ועוד. כל אלה הן גם תסמינים של PMS.

כאשר רמת הסוכר יורדת מתחת לטווח הנורמלי, מבצע הגוף פעולת מתקנת להעלאת רמת הסוכר חזרה אל הנורמלי – אל המצב התקין, על ידי הפרשת של ההורמונים: אדרנלין, גלוקגון, וקורטיזול. אבל מאחר שאלה הם הורמוני עקה (סטרס) בעלי השפעה ממריצה, הרי הם יוצרים במקביל דופק מואץ (דפיקות לב), חרדה, תוקפנות, הפרעות שינה (חלומות רעים, התעוררות ולאחר מכן קשיים בהרדמות). גם כל אלה הם גם תסמינים של PMS. לכן שלב ראשון בטיפול ב PMS, יש לטפל בייצוב רמת הסוכר בדם. מחסור בויטמינים מקבוצת B, (אופייני לממתקים ו''ג'נק פוד''), פוגם ביכולת התאוששות בלוטת האדרנלין. במקביל נציין כי הפעלת הורמוני העקה (סטרס) הנזכרים לעייל, עלולה לבוא מכיוונים אחרים שלא מהיפוגליקמיה. התוצאה מהפרשת הורמוני העקה (הסטרס), היא השפעה על הורמוני המין ובעקבות זאת שיבושים במחזור. לדוגמה: ספורטאית המתאמנת לקראת האולימפיאדה באימונים מפרכים, נגרמים לה הפרעות במחזור עד הפסקתו.

הטיפול בהיפוגליקמיה:

יש להקפיד על תזונה נאותה, תוך המנעות מסוכר. בכלל זה: דבש, ריבה, ממתקים, ללא קמח לבן ומוצריו. בנוסף, יש להמנע מצריכת מזון תעשיתי ('ג'נק פוד'), הכולל: ''צבעי מאכל'', חומרים משמרים וחומרים מלאכותיים נוספים. לעבור למזון גולמי מלא, מזון בצורתו הטבעית. חוסר במגנזיום מגביר הפרשת אינסולין בעקבות רמות גבוהות בדם ומעודד התפתחות היפוגליקמיה תגובתית, לכן רצוי להוסיף מגנזיום כחלק מהטיפול.

כרום פיקולינט מונע התפתחות היפוגליקמיה בהיותו מסייע באיזון רמות גבוהות של סוכר, מפחית רצון לסוכר.

להוציא מהתפריט חומרים אלרגנים, שהם לעיתים קרובות, גורמים מאיצים להפתחות היפוגליקמיה.

לטיפול באגירת מים:

אגירת נוזלים המתבטאת בעליה במשקל, המאופיינת בנפיחות בבטן, בפנים, בחזה, ידיים וקרסוליים. נגרמת בגלל רמות גבוהות של ההורמון אלדוסטרון בדם.

הטיפול: צמחים משתנים, מכלול ויטמיני B, תזונה דלת מלח.

לטיפול בדכאון:

שיבולת שועל – דייסת קווקר, ריחן – בזיליקום, 50 B . הסירוטינין : מעביר בין עצבי הנוצר במוח. ירידה של הסרוטונין משפיעה על מצב הרוח, עד כדי דיכאון. בתקופה שלפני הווסת עלולים להיות שינויים קיצוניים במצב הרוח, התקפי רעב למזונות מתוקים ועמילנים, שבכל אלה הסיבה היא הסרוטונין הנמוך. (לשיפור הסירוטינין ראה לעיל)

	הערה
	תרופות מסוג ''פרוזק'' תפקידן להעלות את רמת הסירוטינין, או התרופות '' ווליום '', ''קסנקס'', נגד מתח ועצבנות. חסרונן בהיותן גורמות להתמכרות בשימוש ממושך ולתופעות לוואי. יש רופאי נשים הרושמים לכל החודש, ויש הרושמים לתקופה שלפני הוסת.

הקשר התזונתי

תזונה דלה תגרום לשיבושים במחזור ובמיקרים קיצוניים גם להפסקתו. לתזונה היום יומית יש קשר רב לתסמינים ועוצמתם: